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转化医学研究大脑白质勾状束可预测双相障碍 [复制链接]

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本文作者:李小岳广州医院情感障碍科

广州医院的一项新研究发现,连接杏仁核与腹侧前额叶系统的勾状束可能是双相情感障碍高危人群疾病转化的生物学指标。该研究成果发表在《转化精神病学》(TranslationalPsychiatry)上。

研究概况

双相情感障碍(BD)是一种反复发作,且致残率高的情绪障碍。BD具有高遗传率(60.4%-85%),给家庭及社会带来严重的负担。但目前仍缺乏对BD的诊断和预测的生物学指标。

连接杏仁核与腹侧前额叶系统的勾状束(UF)与情绪调节有关。已有的研究发现,BD患者及一级亲属存在UF完整性的异常。

这是一项前瞻性的研究,目的是检验UF完整性在BD高危人群中预测疾病转化的潜在价值。

此项研究由广州医院情感障碍科林康广教授课题组完成,李小岳为文章的第一作者。此项研究共收集了无症状的BD子女(n=46),有症状的BD子女(n=45)和健康对照(n=35)。通过磁共振影像技术,计算了UF完整性指标,如相对各向分数(FA)和平均扩散系数(MD)。然后对被试进行了6年的前瞻性随访。

主要研究结果:

侧勾状束FA可以预测BD的转化(p=0.,OR=0.,95%CI=0.-0.)。

ROC分析显示右侧UFFA预测BD转化的AUC0.,敏感度与特异度分别为88.9%和77.3%。

图1右侧UFFA与双相情感障碍疾病转化的ROC曲线

研究评述

这是第一项利用UF完整性预测BD高危人群疾病转化的小型研究,研究结果进一步支持了杏仁核-腹侧前额叶系统与双相情感障碍之间的关系,也显示了UF完整性在预测BD的潜在价值。

这项研究试图在基础研究和临床诊疗中建立更直接的联系,对建立双相情感障碍的早期识别与诊断的生物学指标具有重要意义。

综合症的严重程度方面,BD-II比BD-I的差异更大。同样,这可能与双相障碍快速循环的高发生率有关。

参考文献

XiaoyueLietal.IntegrityoftheUncinateFasciculusisAssociatedwiththeOnsetofBipolarDisorder:a6-yearfollowed-upstudy,TranslationalPsychiatry().DOI:10.1/s---z

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