口干口渴每个人都有体验,可如果每天都要喝4大电壶水,那么恐怕很多人都闻所未闻。我也是第一次见到喝这么多水的人。若非患者自诉,根本想象不到,会有人有这么能喝水。基本上是手不离杯。为此,患者也不能外出远门。因为要喝的多,同时尿的多。出门非常不便,患者非常困扰。
陈****,女,66岁,
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脉濡滑细,舌暗红,苔白厚腻,肌注回奶针后喝水多,每天晚上喝2大电壶水,白天也是喝2大电壶水,连续2年了。每次急着喝水,着急小便,不能上大街,不能旅游。不能出远门。当年诊断为尿崩症。当年气管里面全部溃烂。尿不尽,双侧膝盖下面都是凉的,脚心热。腹部自我感觉不凉,口有点干,嘴唇干,晚上睡眠不好。腰部酸。无水肿,不感觉气短。
诊断:消渴重症肾气不足,虚火在上,肺气不足
治疗:温补肾气,引火归元,补益肺气
处方:
制附子肉桂(后下)茯苓生*芪沙参麦冬五味子益智仁生山药熟地山萸肉桔梗怀牛膝
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喝水量少了一半。不是那么着急的要喝水。现在能感觉到水香。喝水比吃饭香。脉濡滑细,舌红苔薄白。双侧膝盖下凉没有那么凉了,右腿还有点酸。口还是有点干。嗓子有点干。原先嘴巴也干,现在嘴巴已经不干了。精神很好。比原先好多了。原先不出汗,现在出汗。严重的一点都不出汗了。原先身上感觉全身要爆炸的感觉,现在出汗后没有了。
诊断:肾气不足,虚火在上,肺气不足
治疗:温补肾气,引火归元,补益肺气
处方:制附子肉桂(后下)茯苓生*芪沙参麦冬五味子益智仁生山药熟地山萸肉桔梗
怀牛膝乌梅
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今天带她母亲来看病,诉近几年一直良好。
按:
患者属于消渴重症。病理机制为肾气不足,虚火在上,肺气不足。治疗用*芪、沙参、麦冬、五味子为补益肺气以生金,温阳引火归元。药证相投,多年顽疾也明显改善。而且疗效持久,多年后一直再未复发。
这个病给我最大的启示,就是肺为水之上源,无论各种口干口渴,治疗消渴,糖尿病、尿崩症,都要重视补益肺阴,以养水之上源。
另外,这个患者双侧膝盖下凉,脚心烫,腰酸,却口干口渴异常,考虑为肾气亏虚,虚火上炎,治疗需要引火归元。
可见中医的核心,在于辨证论治,平衡阴阳,阴阳平衡,身体自然健康了。而且多年后依然很好,中医疗效较为持久再次应验。
当然,口渴原因种种,不是所有的人都能用这一种方案,临床上还是要区分不同原因,有针对性的治疗。
厚朴的