01
原发性肾上腺皮质功能减退症时可见
A.尿17-KS↑.血浆ACTH↓
B.尿17-KS↓.血浆ACTH↑
C.尿17-KS↑.血浆ACTH↑
D.尿17-KS↓.血浆ACTH↓
E.尿17-KS↓.血浆ACTH(—)
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B
解析:原发性慢性肾上腺皮质功能减退症患者血浆总皮质醇水平及24小时尿游离皮质醇明显降低。血浆基础ACTH测定原发性肾上腺皮质功能减退者明显增高,超过55pmol/L,常介于88-pmol/L(正常人低于18pmol/L)而继发性肾上腺皮质功能减退者,在血浆皮质醇降低的条件下,ACTH浓度也甚低。
02
高血脂的血清可造成假性偏低的项目是
A.碱性苦味酸法测定肌酐
B.尿素
C.总蛋白
D.钠钾离子测定
E.CRP
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D
解析:高血脂和高蛋白血症的血清样本间接电位法测定会得到假性低钠、低钾血症。
03
从20世纪60年代起用与诊断急性心肌梗死，检测快捷、经济、有效，是临床医生对心肌梗死患者溶栓治疗动态观察，判断再灌注成功率必要的指标是
A.AST
B.LD
C.CK
D.cTnI
E.cTnT
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C
解析:溶栓治疗的患者需在溶栓前、后定时抽血标本,查血清CK和MB同工酶、凝血酶原时间等,以判断溶栓是否成功及观察病情变化。
04
心衰患者，BNPpg/ml，使用地高辛治疗，用药后患者未见好转，频发期前收缩。药物浓度监测示：空腹地高辛浓度为1.5ng/ml，应首先考虑
A.药物选择不当
B.心衰加剧
C.药物浓度过高
D.药物浓度过低
E.电解质紊乱
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C
解析:地高辛1-2h达最高血浓度,维持约5h后迅速降低,6-7h到达较稳的数值,然后浓度缓慢下降。因此,在服用地高辛后6h以后至服药前采血为宜,本题空腹地高辛浓度为1.5ng/ml，应考虑为药物浓度过高。
05
自动生化分析仪是将生物化学分析过程中的取样、加试剂、去干扰物、混合、保温反应、自动检测、数据处理、打印报告及试验后的清洗等步骤进行自动化操作的仪器
81.测定项目相同的各待测样品与实际混合后的化学反应，是在同一管道中经流动过程完成的。这种生化分析仪是
A.管道式分析仪
B.分立式生化仪
C.离心式分析仪
D.干化学分析仪
E.半自动分析仪
82.按手工操作的方式编排程序，各个样品和试剂在各自的试管中起反应的分析仪属于
A.管道式分析仪
B.分立式生化仪
C.离心式分析仪
D.干化学分析仪
E.半自动分析仪
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81A解析:管道式分析仪的特点是测定项目相同的各待测样品与试剂混合后的化学反应,是在同一管道中经流动过程完成的。
82.B解析:分立式分析仪的特点是各个样品与试剂在各自的试管中反应。
06
A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.IDL
90.具有抗动脉粥样硬化作用的脂蛋白是
91.转运内源性胆固醇的是
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90A解析:考查脂蛋白代谢紊乱与动脉粥样硬化的关系,血浆HDL水平与AS性心脑血管疾病的发病率呈明显负相关,参与体内胆固醇逆转运,减少脂质在血管壁的沉积,起到抗AS作用。
91.B解析:考查LDL的主要生理功能,LDL的主要生理功能是转运内源性胆固醇。
07
A.尿量少，比密升高
B.尿量少，比密低
C.尿量多，比密高
D.尿量多，比密低
E.尿量正常，比密正常
92.急性肾小球肾炎最常见的是
93.糖尿病患者最常见的是
94.尿崩症患者最常见的是
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92.A解析:急性肾小球肾炎患者因肾实质的病变导致肾小球功能损害会出现肾性少尿,此种尿具有高渗量的特性,因此,急性肾小球肾炎患者常见尿量少,比密高,因此本题最佳答案是A。
93.C解析:由于尿糖较高,形成渗透性利尿。所以糖尿病患者的尿量多,比密高。
94.D解析:尿崩症患者24h尿量可大于5L,尿比密常为1.以下,尿渗透压为50-mmol/L。
08
A.肠粘膜＞骨＞肝＞肾
B.肾＞胰＞肝＞脾
C.骨骼肌＞心肌＞脑
D.心＞肝＞骨骼肌＞肾
E.肝＞肾＞心＞骨骼肌
95.成人体内各组织中CK含量排序为
96.成人体内各组织中ALT含量排序为
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95.C解析:CK以骨骼肌含量丰富,其次是心肌和脑组织。
96.E解析:人体中很多脏器都含有ALT,其分布大致为肝、肾、心、肌肉。
09
直接胆红素是指
A.与白蛋白结合的胆红素
B.具有脂溶性的胆红素
C.与重氮试剂直接反应的胆红素
D.用加速剂催化后发生重氮反应的胆红素
E.与肝细胞内Y或Z蛋白结合的胆红素
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C
解析：与重氮试剂直接反应的胆红素称为直接胆红素。
10
原发性甲状腺功能亢进病人血中不可见的是
A.TSH↑
B.FT3↑
C.FT4↑
D.T3↑
E.T4↑
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A
解析:原发性甲亢病人血中TT3、TT4升高,TSH下降。
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